文黑网_文档下载

www.pediatric-rheumathology.printo.it 风湿热和链球菌感染后反应性 ...

www.pediatric-rheumathology.printo.it
12/2003
1
风湿热和链球菌感染后反应性关节炎
它是一种什么样的疾病？
风湿热是一种链球菌感染而引起的疾 病。此病可以造成心脏永久性损伤，表现为游
走性关节炎，心脏炎，或一种叫做舞蹈病的运动异常，以及皮疹或皮下小结。
它是常见的吗？
过去，在应用抗生素之前，风湿热的流行和在社区内的局部爆发，提示此病由感染
所引起。在广泛应用青霉素治疗咽炎和预防风湿热病人复发之后，风湿热的发病率
在世界范围内显著下降。本病好发年龄为5-15岁，发病高峰年龄在8 岁左右。在发
展中国家，本病仍然是引起年轻人心脏病和心脏功能丧失的首要原因。随着疾病的
反复发作，心脏受损的可能性会增加。
但在八十年代曾有 报道，在某些地区风湿热在低风险的人群中有爆发。
由于本病的关节表现，它被归于儿童和青少年的风湿性疾病中。
本病的发病原因是什么？
此病是具有遗传易感素质的个体对咽部链球菌感染的一种异常的免疫反应。在这些
病人体内，免疫反应不仅作用于链球菌，而且也攻击自身机体的某些组织。确实
是，此病发病之前先有一次呼吸道感染，然后为一段时间不定的无症状期。
这种与前驱感染的特殊关系奠定了此 病治疗和预防的基础。虽然咽部链球菌感染在
一般人群中很常见，但只有一小部分病人会发展成风湿热。既往有过链球菌感染的
病人，再次感染时患风湿病的危险性增加，多数发生在头三年中。
它可以遗传吗？
风湿热并非遗传

引用地址:-------http://www.wenhei.com/document/911713/